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岗位信息

招聘岗位
理赔管理岗(省公司)
工作城市
辽宁省·沈阳
学历要求
本科
是否笔试
未明确
截止日期
招满即止
发布日期
2026-09-08

📋 岗位职责 / 任职要求

岗位职责

1、落实上级公司健康险理赔管理制度和作业规范,指导辖内健康险理赔人员规范开展工作,根据业务需求定期开展专项培训; 2、熟悉掌握健康险条款、医疗费用审核规则和当地医保政策,健康险业务大额案件、疑难案件核赔工作; 3、配合健康险业务审批、上报、清算等工作,负责项目理赔运营管理等工作; 4、负责制定健康险医疗巡查和核查的管理制度、操作流程以及管理;对医疗诊治行为和用药合理性方面提供专业技术评估支持,严格落实理赔管控要求; 5、负责监控理赔数据,及时发现风险点,推动理赔数据指标优化提升; 6、负责组建辖内医疗专家库工作,对公司自建及外聘专家团队进行日常管理和评价的专业支持; 7、公司安排的其他相关工作。

任职要求

1.本科以上学历应届毕业生。 2.医学相关(临床医学、 中医学、中西医结合、骨伤、药学、护理学等)专业 3.具备良好的组织沟通和协调能力、强烈的责任心及良好的职业操守。 4.具有保险行业理赔相关岗位实习经验者优先。

🏢 企业简介

成立2006 年性质国企总部北京

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ℹ️ 信息来源

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